임신부 코로나19 예방접종 관련 주요 FAQ

[접종대상자]

Q1. 임신을 준비 중입니다. 예방접종을 받아도 되나요?

 

○ 네, 가능합니다.

 

○ 예방접종을 하면 임신 중 코로나19에 감염될 위험이 줄어들며, 이로 인한 조산과 같은 합병증 위험도 감소합니다.

 

Q2. 임신을 위해 예방접종을 연기해야 하나요?

 

○ 임신을 위해 예방접종을 연기할 필요는 없습니다.

 

Q3. 임신 중 예방접종은 언제 해야 하나요?

 

○ 임신 중 예방접종에 제한을 두는 시기는 없습니다.

 

- 코로나19 예방접종 시기는 전문의와 상담하여 결정하시기 바랍니다.

 

○ 임신 1~2기의 경우, 코로나19 감염 시 조산의 위험을 예방하며,

 

- 임신 3기에는 중증진행 위험을 낮출 수 있다고 보고되고 있습니다.

Q4. 1차 접종 후 임신을 하였습니다. 예방접종을 받아도 되나요?

 

○ 네, 가능합니다.

 

- 1차 접종 후 3주(화이자), 4주(모더나) 후 2차 접종 가능합니다.

 

○ 다만, 본인 의사에 따라 2차 접종을 연기할 수 있습니다.

 

Q5. 다른 예방접종(인플루엔자, Tdap)을 받은 경우, 코로나19 예방접종 가능한가요?

 

○ 네, 가능합니다.

 

- 다른 백신과 동시 접종 시 코로나19 백신의 안전성과 유효성 자료는 제한적이나 다른 백신과의 접종간격에 관계없이 접종 가능합니다.

 

Q6. 접종 의료진(의사 등)에게 임신사실을 사전에 알려야 하나요?

 

○ 네, 예진 시 임신여부를 반드시 사전에 알려야 합니다.

 

○ 사전예약 시 입력한 임신부 정보(임신여부, 출산예정일)를 접종기관에서 확인할 수 있으며,

- 접종 전 예진표의 임신여부 확인란에도 체크하여 주시기 바랍니다.

 

Q7. 예방접종 전 임신테스트를 받아야 하나요?

 

○ 접종받기 전에 임신 테스트를 할 필요는 없습니다.

 

- 단, 접종기간 내 임신을 원하지 않는다면, 적절한 피임을 권고합니다.

 

○ 또한, 임신 여부가 확실하지 않은 경우, 접종을 연기 할 수 있습니다.

 

Q8. 코로나19 백신 전·후 다른 백신 접종 시 고려할 간격이 있나요?

 

○ 아니요. 다른 백신과 동시 접종 시 코로나19 백신 안전성과 유효성 자료는 제한적이나 다른 백신과 접종간격에 관계없이 접종이 가능합니다.

 

○ 이에, 최근 다른 백신을 접종했다 하더라도 코로나19 예방접종 시기가 도래했다면 미루지 말고 접종받으시기 바랍니다.

[이상반응]

Q9. 임신부 예방접종이 산모와 태아에게 안전할까요?

 

○ 최근 연구에 따르면 임신한 여성과 임신하지 않은 여성 모두에게 발열, 주사부위 통증과 같은 접종 후 반응들이 비슷하게 나타났습니다.

 

- 뿐만 아니라, 코로나19 백신에는 임산부나 아기에게 유해한 것으로 알려진 성분이 없습니다.

 

○ 코로나19 백신에는 임신부나 태아에게 유해한 것으로 알려진 성분이 포함되어 있지 않습니다. 또한, 코로나19 백신은 생백신이 아니므로 접종을 받는 분이나 태아에게 코로나19 감염을 일으킬 수 없습니다.

 

○ 미국의 보고에 따르면 14만 8천여명 임신부가 mRNA를 접종받았으며, 임신한 여성에서 백신 접종에 따라 여러 질환*과 조산, 선천적 기형, 미숙아, 사망 비율이 미접종 임신부와 다르지 않았습니다. 영국은 6만2천명 이상의 임신부가 코로나19 예방접종을 받았으며, 스코틀랜드는 4천명의 임신부가 코로나19 접종을 받았으며 심각한 부작용은 없었다고 보고하였습니다.

 

* 임신성 당뇨, 고혈압, 자간증 등

 

Q10. 코로나19 백신이 본인뿐 아니라 태아의 건강에 영향을 끼칠 가능성이 있나요?

 

○ 코로나19 백신은 생백신이 아니므로 코로나19 감염을 일으킬 수 없고, 인플루엔자 백신이나 백일해 백신과 같은 사백신은 안전 문제없이 현재까지 수년 동안 임신부에게 접종되었습니다.

 

○ 4만여 명이 넘는 임산부에 대한 다수의 연구들에서 백신을 접종해도 유산, 조산, 사산의 위험이 증가하지 않았고, 임신 초기의 태아도 위험하지 않았다는 보고가 있습니다.

 

Q11. 임신 기간(주수) 중 어느 시기에 접종하는 것이 가장 좋을까요? 임신 초기나 만삭 시기에도 접종이 가능한가요?

 

○ 코로나19 백신은 임신기간 중 어느 시기든지 안전하고 효과적입니다.

 

○ 임신 초기(12주 미만)인 경우는 접종 전 산모와 태아의 상태를 진찰받고 접종할 것을 권고드립니다.

 

Q12. 모유 수유 중인데 코로나19 예방접종이 위험하지 않을까요?

 

○ 현재 WHO 뿐만 아니라 미국, 영국 등 여러 국가에서 모유 수유 중인 여성에게 코로나19 백신 접종을 권장하고 있습니다.

 

○ 백신 성분이 모유 수유로 전달된다는 과학적 근거는 없습니다. 만약 전달되더라도 아이의 체내에서 소화되어 없어진다는 게 과학자들의 견해입니다.

 

○ 따라서 모유 수유 중인 산부와 아기에게 백신접종은 위험하지 않습니다.

 

Q13. 시험관 아기 시술(체외수정, IVF) 중에 코로나19 예방접종을 받을 수 있나요?

 

○ 네, IVF 치료 중에 코로나19 백신을 접종할 수 있습니다.

 

- 다만, 접종 후 며칠 동안 경미한 이상반응을 겪을 수 있는 점을 고려하여 접종 시기를 결정해야 합니다.

 

○ 접종 시기는 전문의와 상담을 통해 결정하시길 권장하며,

 

- 이는 임신 중 코로나19 감염으로부터 자신과 태아를 보호하는 데 도움이 됩니다.

 

Q.14 임신 중에 코로나19 예방접종 후 이상반응이 나타나면 어떻게 하나요?

 

○ 코로나19 예방접종 후에 하루, 이틀 정도는 주사를 맞은 팔의 통증 또는 압통, 피로감, 두통, 통증 및 오한 등이 나타날 수 있습니다. 만약 열이 나면 휴식을 취하시고, 아세트아미노펜 복용을 권장드리며, 약을 복용 후에도 발열이 지속되는 경우 의사의 진료를 받으셔야 합니다. 미국 식품의약품안전청 및 우리나라 식품의약품안전처에 따라 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)는 임신 20 주 전후에 양수량 감소 및 합병증 초래, 태아에게 드물지만 신장문제를 야기할 수 있어 권장하지 않습니다.

 

○ 만약 다음과 같은 증상이 나타나면 담당 산부인과 의료진의 진료를 반드시 받으셔야 합니다.

 

- 가슴 통증, 압박감, 불편감

 

- 호흡곤란 또는 숨가쁨, 호흡시 통증

 

- 심장이 빠르게 뛰거나 두근거림

 

- 실신

 

Q15. 해외에서 임신부 예방접종 후 보고된 조산, 사산, 유산 등은 얼마나 있나요? 국내 자료도 있으면 설명 부탁드립니다.

 

○ 미국, 이스라엘 등 우리나라 보다 먼저 임신부 접종을 시행한 국가의 코로나19 예방접종자료에 따르면 안전성에 문제가 없는 것으로 보고되었으며, 임신하지 않은 여성과 유사한 수준으로 확인되었습니다.

 

- 미국 임신부 등록을 통해 5,096명을 출산 후 3개월까지 추적조사 한 결과, 주사 부위 통증, 전신 부작용 등이 임신하지 않은 여성과 유사했으며, 분만 시 조산, 유산, 기형아 발생 비율은 코로나19 예방접종을 받지 않은 임신부와 차이가 없었습니다.

 

- 이스라엘의 경우, 2021년 1월에서2월에, 화이자 코로나19 백신을 접종받은 390명의 산모에게 주사부위 통증 및 발열은 대조군과 차이가 없었으며, 두통, 근육통은 오히려 대조군보다 감소했습니다. 분만을 한 57명 중 조산는 없었고, 신생아 예후는 일반 산모와 유사했습니다.

 

○ 참고로, 우리나라 통계청의 작년 출생통계에 따르면, 하루 평균 746명이 출생하였고, 이 중에 8.4%에 해당하는 63명이 37주 미만의 조산아였고, 6.7%에 해당하는 50명은 2.5kg 미만의 저체중 출산아였습니다.

 

- 또한, 국민건강보험공단 자료에 따르면 작년 한해 동안 1일 평균 약 2백명 정도가 유산하였고 170명이 조산하였으며, 출생아가 사산한 경우는 약 0.1% 수준이었습니다.

[코로나19 백신 안전성]

Q16. 코로나19 예방접종의 이상반응으로 유산의 위험이 증가하나요?

 

○ 코로나19 예방접종이 유산의 위험을 증가시킨다는 증거는 없습니다.

 

○ 다만, 초기임신부(12주 이내)는 접종 전 산모와 태아의 상태를 진찰 후 접종할 것을 권고드립니다.

 

Q17. 코로나19 백신에 태아에게 유해한 성분이 포함되어 있나요?

 

○ 코로나19 백신에는 임신부나 발달 중인 태아에게 유해한 것으로 알려진 성분이 포함되어 있지 않습니다.

[참고. 국내 유산, 사산 및 조산아, 저체중 출산아 등 현황]

구 분	2020년(명)	1일(명)(연간현황/365)
임신출산진료비 신청 실인원1)	311,581	854
조산2)	62,103	170
유산3)	74,509	204
절박유산4)	67,077	184
사산5)	363	1
출생아6)	272,337	746
조산아(37주 미만)6)	22,911	63
저체중(2.5kg 미만) 출산아6)	18,338	50
신생아 사망자7)	345	1
영아 사망자7)	674	2

1) 임신‧출산 진료비(일명, 고운맘 카드)를 청구한 인원으로, 진료비를 청구하지 않은 경우와 다태아 출산 등으로 인해 출생아 통계와 다름

2) 양막의 조기파열(O042)

3) 습관적 유산(N96), 계류유산(O021), 자연유산(O03)에 해당하는 경우

4) 자연유산과 중복 있음, 상병코드 O200

5) 단일 사산아(Z371), 쌍둥이(Z373, Z374), 기타 다태아 분만/모두 사산아(Z377)

6) 2020년 출생통계(통계청)

7) 2020년 사망원인통계(통계청)

 

* (자료원) 국민건강보험공단 자료(’21.8월), 2020년 출생통계 및 사망원인통계(통계청)