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천식(Asthma) (1) 정의 기도의 만성 염증 질환 기도 과민성의 증가 가역적인 기도 폐쇄 (2) 병태생리 기도 상피세포의 탈락 기저막하에 콜라겐 침착 혈관 확장 및 점막하 부종 비만세포의 활성화 염증세포의 침윤 : 호산구, 호중구(특히 급격히 악화 또는 치명적 천식), 림프구 (3) 분류 ① 외인성(아토피성) 천식과 내인성(비아토피성)천식 ② 원인에 따른 분류 운동 유발성 천식 아스피린 과민성, 유발성 천식 항원 과민성 천식 직업성 천식 (4) 원인 호흡기의 바이러스 감염(감기) 실내 및 실외 알레르기 물질 -실내 : 집먼지 진드기, 동물 털이나 비듬, 바퀴벌레, 곰팡이 -실외 : 꽃가루, 곰팡이, 응애 운동 직업성 물질 자극물질(흡연, 강한 냄새나 자극성 가스, 대기오염) 감정의 변화(공포, 분노, 좌절, 심한 울음.. 2021. 9. 27.
응급간호 1. 응급환자의 분류 긴급환자 : 기도폐쇄, 심장마비, 심한쇼크, 의식불명, 연가양 흉곽, 다발성 외상등 응급환자 : 고열, 경증의 화상, 열상, 뇌졸증, 심한통증 등 비응급환자 : 만성적인 요통, 피부손상 등 2. 현장소생술 (1) 목적 더 심한 해를 입지 않도록 하는 것 (2) 간호 우선순위 ① 안전한 장소로 이동 이동이 손상보다 더 중요할 경우 척수부 손상여부 고려 ② 기도유지 턱을 들어 올림 이물질 제거 ③ 인공적 호흡시작 ④ 외부 심장 압박 ⑤ 출혈 통제 상처 바로 위 동맥 압박 주요 동맥에 압박 드레싱 후 압박붕대 심장보다 높게 상승 출혈부위 압박 ⑥ 척수, 사지손상 부위에 부목 ⑦ 개방상처 멸균된 천, 깨끗한 천으로 상처 덮음 공기 들어가는 흉부상처 : 폐쇄붕대 ⑧ 가능한 빨리 이송 : 저체.. 2021. 9. 26.
노인간호 1. 노년기 변화 (1) 심리,사회적 측면 또래집단 애착형성 신체적 변화에 끊임없이 적응 추리력, 논리적 능력 감소 새로운 정보에 대한 기억능력, 최근 사건 회상력 감소 (2) 생리적 측면 ①피부 표피 : 얇아지고 창백, 투명 진피 : 피하조직으로 약의 반감기가 길어지고 흡수작용의 저하 피지분비감소 : 건조, 거친피부 모발 백색 : 멜라닌 생성 감소 얼굴 제외한 체모의 감소 손발톱 부서지기 쉽고 딱딱해짐 《간호중재》 40% 이상의 습도유지 목욕은 1주일에 한번정도, 습윤제 사용 비누는 가급적 금하고 라놀린, 비방취성 비누 사용 권장 목욕시 따뜻한 물 사용 피부 건조하면 크림, 로션 사용 충분한 수분공급 태양광선으로 부터 보호(모자, 크림) ② 근골격계 추간판이 얇아지고 간격 좁아짐 척추의 압박으로 인한 .. 2021. 9. 25.
빈혈(Anemia) 정의 : 적혈구가 적고 헤모글로빈, 헤마토크릿도 정상보다 적은 경우 분류 ┌적혈구 생산장애 └적혈구 생존기간의 장애 1. 재생불량성 빈혈(Aplastic Anemia, AA) (1) 정의 : 골수에 적혈구 전구체가 부족하여 생기는 빈혈 (2) 원인 -원인미상 -약품, 화학물질 -방사선 (3) 증상 -범혈구감소증 : 모든 혈구의 전구체 생산에 문제 -허약, 창백, 숨참 : 천천히 진행 -감염 : 백혈구 부족 -예후가 매우 나쁘다 (4) 치료 -골수이식 -원인이 되는 약품 사용중단 -지지적치료 ┌수혈 ├출혈, 감염예방 └범혈구 감소증에 대한 증상 감소 2. 철결핍성 빈혈(Iron deficiency anemia) (1) 원인 -폐경기후 여성 -출혈 -모든 연령에 흔한 빈혈 (2) 증상 -광과민성 적혈구, 헤.. 2021. 9. 23.
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