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VBAC 분만(Vaginal Birth After Cesarean)
제왕절개 수술 후 다음 분만시 제왕절개수술이 아닌 자연분만으로 분만 하는 것
지금까지는 제왕절개술(Ceasrean Delivery)후에는 합병증이 많은 것으로 사료되어 대부분은 반복제왕절개술을 권장한다. 그러나 제왕절개술 후 질분만을 원하고 또 성공하는 사례가 늘면서 제왕절개술 후 질분만의 관심이 높아지고 있다. 그리고 수술의 질 분만이 합병증이 많다는 보고와는 달리 안전한 부분이 더 많다는 보고가 나오고 있다. 가장 많은 합병증은 자궁파열이다. 자궁파열의 빈도는 2~4%이다.
제왕절개술 후 질분만 즉 VBAC을 원하는 산모는 임신부터 관리를 잘 한다면 질분만을 할 수 있다. 하지만 이러한 합병증도 배제할 수 없기 때문에 응급제왕절개술을 미리 할 수 있도록 준비해야한다. 다음은 VBAC이 가능한 상황이다.
VBAC 조건
-태아의 무게가 4kg을 넘지 않는 경우
-쌍둥이 임신일 경우는 불가
-제왕절개시 절개선이 세로형(ㅣ) 혹은 역티자형(ㅗ)일 경우 불가
-자궁파열을 경험한 경우 불가
-역아, 아두골반 불균형등의 자연분만이 가능하지 않은 경우는 불가
-제왕절개시 감염등의 이상증상이 있었던 경우는 불가
-자연분만 시도과정에서 난산이 되면 불가
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