당뇨병(Diabets mellitus)
1. 원인 : 근본적 원인은 밝혀지지 않음 유전, 바이러스 자가면역, 스트레스, 비만 등의 환경적 요소가 유발요인 2. 병태생리 : 췌장의 랑게르한스섬의 beta cell에서 분비되는 인슐린 결핍 3. 종류 : (1) 인슐린 의존형 당뇨(IDDM : Type I ; 소아형 당뇨) ->20세 이하에 발병, 10세 호발, 갑작스런 발병, 인슐린 결핍, Ketoacidosis) 췌장의 beta cell이 파괴되어 인슐린 분비 불가능=>매일 인슐린 투여가 필요함 (2) 비인슐린 의존형 당뇨(NIDDM : Type II ; 성인형 당뇨) ->성인기에 발병, 비만 중년 호발, 서서히 발병, 인슐린의 기능 상실, beta cell의 당에 대한 민감도가 소실되거나 인슐린 수용의 장애 4. 공통 증상 : 다뇨, 다갈, ..
2021. 7. 5.
맥관계질환-정맥질환
1. 심부정맥혈전(Deep vein thrombosis, DTV) (1) 정의 심부정맥에 생긴 정맥염 (2)정맥혈전의 원인 정맥울혈 정맥혈관내피세포의 손상 혈액응고 항진 (3) 위험요소 정맥정체 : 부동, 수술후, 임신, 울혈성 심부전 혈액의 점도 증가 : 다혈구 혈증, 탈수 정맥벽 손상 : IV주사, 손상 (4) 진단적 검사 도플러검사 Homan's sign양성 : 누워서 다리들고 발을 배굴할때 통증있는 경우 (5) 증상 국소적 통증이나 압통, 열감, 발적 일측성 부종. 심부정맥혈전증이 대정맥에 발생시 양측성 부종 (6) 치료및 간호 약물 heparin투여 : 10일정도투여, aPTT검사, 치료적 용량 도달하는 5~7일 동안 침상안정이 필요 Coumadin투여 : heparin사용후, PT검사, Vit..
2021. 6. 26.
맥관계 장애-동맥질환
동맥혈류가 감소되는 원인 : 죽상 경화성 플라그, 동맥성 경련, 혈전, 색전, 혈압의 변화, 혈액접성 높아지거나 과응고성, 동정맥류, 외상, 심부전, 구획증후군 1. 동맥류(Aneurysm) 동맥혈관이 정상보다 최소 1.5배 정도 국소적으로 확장된 상태 대동맥에 호발. 그밖에 대퇴동맥, 슬와동맥 원인 : 죽상경화성 질환, 외상, 매독, 혈관 선천성 기형, 감염 등 혈관벽을 약화시키는 요인 유형 : 방추형(fusiform)-가장 흔한 형태 낭상형(saccular) 분리형(dissecting)-혈관내막이 찢어져 내막증과 중간층 사이 강(cavity)안으로 혈액 축적 (1) 사정 병력 : 동맥경화증, 관상동맥질환 파열시 증상 : 심한통증, 쇼크, 적혈구감소, 백혈구증가 (2) 증상 대개 동맥류가 인접조직 압박..
2021. 6. 26.
