맥관계 장애-동맥질환
동맥혈류가 감소되는 원인 : 죽상 경화성 플라그, 동맥성 경련, 혈전, 색전, 혈압의 변화, 혈액접성 높아지거나 과응고성, 동정맥류, 외상, 심부전, 구획증후군 1. 동맥류(Aneurysm) 동맥혈관이 정상보다 최소 1.5배 정도 국소적으로 확장된 상태 대동맥에 호발. 그밖에 대퇴동맥, 슬와동맥 원인 : 죽상경화성 질환, 외상, 매독, 혈관 선천성 기형, 감염 등 혈관벽을 약화시키는 요인 유형 : 방추형(fusiform)-가장 흔한 형태 낭상형(saccular) 분리형(dissecting)-혈관내막이 찢어져 내막증과 중간층 사이 강(cavity)안으로 혈액 축적 (1) 사정 병력 : 동맥경화증, 관상동맥질환 파열시 증상 : 심한통증, 쇼크, 적혈구감소, 백혈구증가 (2) 증상 대개 동맥류가 인접조직 압박..
2021. 6. 26.
폐쇄성 호흡기 질환
1. 만성폐쇄성 폐질환 (1)증상 (2)간호중재 만성기관지염 잦은감염 청색증 : 호흡곤란이 없다 타진 : 공명음 청진 : 수포음 가래섞인 기침 ① 호흡운동 puresd lip : 기도 허탈 예방, 호흡속도, 깊이조절 복부 : 횡격막 호흡 ② 기관지 경련예방 기도자극피한다 : 흡연, 호흡기감염, 먼지, 가스, 공기오염 ③ 기도청결 : 2~3L/일 수분섭취, 흉부 물리요법 ④ 산소공급 : 만성 고탄산혈증 환자는 금기 ⑤ 적절한 영양 : 소량잦은 식사, 고열량, 고단백 폐기종 호흡곤란 : 저산소혈증이 없다 기좌호흡 purese lip 호흡 술통모양 흉곽 타진 : 과공명음 기침, 객담 적다(기도를 침범하지않음) 2. 기관지 확장증 (1) 증상 : 많은 양의 냄새나는 객담 흐린점액-깨끗한 침- 흐린농물질(3층 객..
2021. 6. 22.