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원인15

맥관계 장애-동맥질환 동맥혈류가 감소되는 원인 : 죽상 경화성 플라그, 동맥성 경련, 혈전, 색전, 혈압의 변화, 혈액접성 높아지거나 과응고성, 동정맥류, 외상, 심부전, 구획증후군 1. 동맥류(Aneurysm) 동맥혈관이 정상보다 최소 1.5배 정도 국소적으로 확장된 상태 대동맥에 호발. 그밖에 대퇴동맥, 슬와동맥 원인 : 죽상경화성 질환, 외상, 매독, 혈관 선천성 기형, 감염 등 혈관벽을 약화시키는 요인 유형 : 방추형(fusiform)-가장 흔한 형태 낭상형(saccular) 분리형(dissecting)-혈관내막이 찢어져 내막증과 중간층 사이 강(cavity)안으로 혈액 축적 (1) 사정 병력 : 동맥경화증, 관상동맥질환 파열시 증상 : 심한통증, 쇼크, 적혈구감소, 백혈구증가 (2) 증상 대개 동맥류가 인접조직 압박.. 2021. 6. 26.
DIC(Disseminated Intravascular Coagulation)파종혈관내응고 1. 정의 전신의 세포혈관 내에 혈전이 다발하는 증후군 임신후반기 또는 분만 중에 신체적 손상의 결과로 발생한다. 광범위한 혈전형성의 원인은 프로트롬빈, 혈소판 농도의 증가, 기타 다른 응고요인들의 발생에 의해 나타나며 결국에는 혈액응고 인자가 소모되어 심한 출혈이 나타난다. 태반출혈, 자궁강내 태아사망, 양수색전증, 패혈증 등이 발생할 경우 DIC의 발생요인이 되며 임신중에 갑작스럽게 일어날 수 있다. 2. 원인과 유발요인 패혈성쇼크 태반출혈 또는 자궁의 다량 출혈 자궁내 태아사망 후 트롬보프라스틴(thromboplastin)의 방출 양수색전증 자간증이 있는 경우 이차적으로 신장, 간, 뇌에서의 혈전 형성시 3. 임상증상 ① 출혈(혈소판과 응고인자의 소모로 인함) : 출혈증상-비출혈, 점상출혈, 반상출.. 2021. 6. 20.
산후출혈(postpartum hemorrhage) 산후출혈은 중요한 합병증에 속하며 3대 모성상망 원인중에 하나이다. 정의 : 태아를 만출한후 24시간내에 산도로부터 500cc이상 출혈하는 것을 말하며 태반배출전이나 후에 출혈할 수 있다. (정상출혈양 : 200-300cc) 원인 : 산후출혈의 3대원인은 자궁이완과 산도(회음,질,경관)의 열상 및 혈액응고장애등이다. 기타 자궁내변, 혈액응고장애, 자궁종양,감염등은 간접적인 원인이다. 1.이완성 자궁출혈 : 자궁근육의 수축과 견축이 잘 되지 않아서 태반부착부위의 큰 혈관들이 충분한 압박을 받지 못하기 때문에 발생한다 -불완전 태반박리 : 태반이 완전히 붙어있으면 출혈이 없지만 박리가 시작되고 불완전한 박리상태가 지속되면 출혈이 계속일어날수 있다. -잔류태반이나 막의 잔류로 인해 출혈이 생길수 있다. 2.열.. 2021. 6. 18.
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